ЯК КОНТРОЛЮВАТИ РІВЕНЬ ПРОЛАКТИНУ ПРИ АДЕНОМІ ГІПОФІЗА?

Пролактин – це гормон, який виробляється передньою часткою гіпофіза. Його основна функція – регуляція лактації у жінок після пологів. Проте він також впливає на роботу репродуктивної та ендокринної систем, обмін речовин, імунітет та психоемоційний стан.
Пролактин бере участь у:● регуляції менструального циклу та підтримці вагітності у жінок,● контролі рівня тестостерону та сперматогенезі у чоловіків,● обміні кальцію та зміцненні кісткової тканини.
Підвищений рівень пролактину (гіперпролактинемія) може призводити до порушень менструального циклу, безпліддя, зниження лібідо, змін у роботі внутрішніх органів та психоемоційних розладів.

Значення контролю рівня пролактину при аденомі гіпофіза

Аденома гіпофіза – це доброякісна пухлина, яка може впливати на вироблення гормонів. Найпоширенішим типом такої пухлини є пролактинома – аденома, що продукує надмірну кількість пролактину.
Високий рівень пролактину може призводити до таких наслідків:● порушення менструального циклу та овуляції у жінок,● безпліддя та еректильна дисфункція у чоловіків,● зниження мінеральної щільності кісток,● порушення обміну речовин та загальне погіршення самопочуття,● у деяких випадках – зниження гостроти зору через тиск пухлини на зоровий нерв.
Контроль рівня пролактину та своєчасне лікування пролактиноми дозволяє уникнути цих ускладнень, відновити гормональний баланс і покращити якість життя пацієнта.

Пролактин підвищений: що робити?

Підвищений рівень пролактину може бути наслідком стресу, гормональних змін або пухлини гіпофіза (пролактиноми). Якщо аналізи підтвердили гіперпролактинемію, важливо звернутися до лікаря-ендокринолога для визначення причини та підбору відповідного лікування.

Як лікувати підвищений пролактин?

Медикаментозне лікування

Основним методом лікування пролактиноми є медикаментозна терапія, спрямована на зниження рівня пролактину та гальмування росту пухлини. Лікарські препарати, що застосовуються при лікуванні, належать до групи агоністів допаміну. Вони дозволяють не лише знизити рівень пролактину, а й у багатьох випадках значно зменшити розмір пухлини. У деяких пацієнтів пухлина може значно зменшитися після тривалого курсу лікування.
Контроль ефективності терапії здійснюється за допомогою лабораторного аналізу на рівень пролактину та магнітно-резонансної томографії (МРТ) гіпофіза.
Якщо медикаментозна терапія не дає бажаного результату або пухлина значно збільшилася, може бути рекомендовано хірургічне лікування.

Хірургічне лікування

Хірургічне втручання розглядається у випадках, коли медикаментозна терапія виявляється неефективною або пацієнт має виражену непереносимість препаратів. Особливо це актуально при значних розмірах пухлини, які спричиняють компресію навколишніх структур, зокрема зорових нервів, що може призвести до порушень зору.​

Показання до хірургічного втручання:

● Резистентність до медикаментозного лікування: відсутність нормалізації рівня пролактину або зменшення розмірів пухлини після тривалого прийому агоністів допаміну.​● Непереносимість препаратів: сильні побічні ефекти, що роблять неможливим подальше застосування медикаментозного лікування.● Компресія зорових нервів: погіршення зору через тиск пухлини на зоровий нерв, що не коригується медикаментозно.

Методи хірургічного лікування:

1. Транссфеноїдальна аденомектомія: найбільш поширений метод, при якому доступ до гіпофіза здійснюється через носову порожнину та клиноподібну пазуху. Такий підхід є менш інвазивним, скорочує час відновлення та знижує ризик ускладнень.​
2. Транскраніальна аденомектомія: застосовується рідше, переважно при великих пухлинах або нетиповому розташуванні аденоми. Передбачає трепанацію черепа для доступу до гіпофіза.

Транссфеноїдальна аденомектомія

Променева терапія

Променева терапія застосовується у випадках, коли медикаментозне та хірургічне лікування не дало бажаного ефекту або є протипоказаним. Вона спрямована на руйнування клітин пухлини та зниження рівня пролактину.

Методи променевої терапії:

● Стереотаксична радіохірургія (гамма-ніж, кібер-ніж) – високоточна методика, що дозволяє опромінювати пухлину з мінімальним впливом на здорові тканини. Вона використовується для лікування невеликих пухлин, які неможливо повністю видалити хірургічним шляхом.● Традиційна фракційна променева терапія – проводиться протягом кількох тижнів, сприяючи поступовому зменшенню розмірів пухлини та нормалізації рівня пролактину.
Можливі побічні ефекти:● Поступовий розвиток гіпопітуїтаризму – зниження вироблення інших гормонів гіпофізом● Прогресуюче погіршення зору (рідко)● Головний біль● Постійна втома
Променева терапія зазвичай є резервним методом і використовується при стійких до лікування випадках або рецидивах.

Регулярний моніторинг рівня пролактину

Постійний контроль рівня пролактину є важливим для ефективного управління аденомою гіпофіза. Регулярні лабораторні аналізи дозволяють оцінити ефективність лікування та вчасно виявити можливі відхилення.
Рекомендації щодо моніторингу:● На початкових етапах терапії аналізи рекомендується проводити кожні 1-3 місяці.● Після стабілізації рівня пролактину частоту обстежень можна зменшити до одного разу на 6-12 місяців.● Періодично призначається МРТ гіпофіза для оцінки розмірів пухлини та динаміки її змін.

Корекція способу життя для стабілізації рівня пролактину

Внесення певних коректив у спосіб життя може позитивно вплинути на рівень пролактину та загальний стан здоров'я пацієнта.
● Збалансоване харчування: важливо вживати продукти, багаті на вітаміни групи B, магній та цинк.● Управління стресом: техніки релаксації, йога та дихальні вправи можуть допомогти стабілізувати гормональний фон.● Фізична активність: помірні навантаження корисні, але надмірні тренування можуть підвищувати рівень пролактину.● Контроль сну: дефіцит сну та порушення циркадних ритмів можуть сприяти гормональному дисбалансу.
Дотримання цих рекомендацій у поєднанні з основною терапією дозволяє підвищити ефективність лікування та покращити якість життя пацієнта.

Аденома гіпофіза

Звертайтеся до нашого відділення за консультацією

Клініка Ендоназальної Нейрохірургії основи черепа Інституту нейрохірургії імені акад. А.П. Ромоданова НАМН України пропонує передові методи лікування.
Наші кваліфіковані фахівці готові надати вам високоякісну медичну допомогу та індивідуально підібраний план лікування. Не зволікайте, звертайтеся до нас сьогодні для отримання професійної консультації та початку ефективного лікування.
Ваше здоров'я — наш пріоритет!

Важливість вчасного звернення до лікаря

Контроль рівня пролактину при аденомі гіпофіза є важливим елементом підтримки здоров’я та запобігання ускладненням. Своєчасна діагностика, правильно підібране лікування та зміни способу життя допоможуть нормалізувати гормональний баланс і покращити якість життя.
Якщо ви відчуваєте симптоми, пов’язані з підвищеним рівнем пролактину, не зволікайте – зверніться до досвідченого спеціаліста. Вчасне лікування допоможе уникнути серйозних наслідків та відновити ваше здоров’я.
Запишіться на консультацію вже сьогодні! Довірте своє здоров’я професіоналам!

Виникли питання?

Заповніть форму нижче і ми зв'яжемося з вами найближчим часом 


Ми надамо Вам відповідь в найкоротший термін

Can't send form.

Please try again later.

Made with