Київ 04050, вул. Платона Майбороди 32, 5 корпус, 4 поверх, 402 кабінет

Київ 04050, вул. Платона Майбороди 32, 5 корпус, 4 поверх, 402 кабінет

E-mail: moc.liamg%40viyk.ofni.amoneda

АДЕНОМА ГІПОФІЗА

Аденома гіпофіза — це доброякісна пухлина гіпофіза, невеликої залози в основі мозку, яка відповідає за регуляцію гормонів в організмі. Такі пухлини становлять приблизно 10–15% усіх первинних пухлин головного мозку і можуть впливати на гормональний баланс, зір та загальне самопочуття людини.
На цій сторінці ви дізнаєтесь:
• що таке аденома гіпофіза
• які симптоми можуть виникати
• як проводиться діагностика
• які методи лікування використовуються

У більшості випадків аденома гіпофіза росте повільно, однак у деяких пацієнтів вона може викликати серйозні ендокринні або неврологічні симптоми. Залежно від типу пухлини можуть розвиватися такі захворювання, як акромегалія, синдром Іценко-Кушинга або інші гормональні порушення. Саме тому важливо пройти правильну діагностику та отримати консультацію спеціалістів, які займаються патологією гіпофіза регулярно.

ЩО ТАКЕ АДЕНОМА ГІПОФІЗА?

Більшість пухлин гіпофіза є доброякісними. Проте в рідкісних випадках може статися крововилив у пухлину, що викликає стан, відомий як апоплексія гіпофіза.

Якщо виникає раптовий сильний головний біль, різке погіршення зору, двоїння або порушення рухів очей потрібно терміново звернутися за медичною допомогою та пройти огляд нейрохірурга!

Микола Олександрович ГукДоктор медичних наук, лікар-нейрохірург

Схема черепа на якій зображено гіпофіз, аденома гіпофіза, турецьке сідло

Аденоми гіпофіза належать до поширених пухлин центральної нервової системи.
За даними досліджень, частота аденом становить близько 80–100 випадків на 100 000 населення, а пік діагностики припадає на 30–50 років.
Аденоми гіпофіза можна поділити на два основних типи: гормонально активні та нефункціональні.
~60% аденом гіпофіза — гормонально активні (найчастіше пролактиноми), ~40% — нефункціональні.
Окрім функціональної активності, аденоми класифікують і за розмірами: мікроаденоми (до 10 мм) та макроаденоми (понад 10 мм).
Розмір пухлини важливий, оскільки великі аденоми частіше впливають на зорові нерви та інші структури, розташовані поруч із гіпофізом.

Гормонально активна аденома гіпофіза:

Цей тип аденом характеризується надмірним виділенням певних гормонів, які регулюють різні фізіологічні процеси в організмі. Наприклад, гормонально активні аденоми можуть бути класифіковані за типами:

ПРОЛАКТИНОМИ: це аденома гіпофіза, яка виробляє зайву кількість пролактину, що може викликати гінекологічні проблеми, а також впливати на функцію ендокринної та репродуктивної системи.
СОМАТОТРОПІНОМИ: це аденома гіпофіза, яка виділяє надлишкову кількість соматотропіну (гормону росту). У дітей це може призвести до гігантизму, коли відбувається надмірний ріст у довжину. У дорослих же, оскільки кістки вже припинили ріст, підвищений рівень соматотропіну викликає акромегалію.
АКТГ-продукуючі аденоми: це аденоми гіпофіза, що виробляють надмірну кількість адренокортикотропного гормону (АКТГ). Підвищений рівень АКТГ стимулює надниркові залози до надмірного вироблення кортизолу, що призводить до розвитку синдрому Іценко-Кушинга.
ТИРЕОТРОПІНОМИ: це рідкісні гормональноактивні аденоми гіпофіза, які виробляють зайвий тиреотропін (ТТГ). Тиреотропін стимулює щитоподібну залозу до вироблення гормонів тироксину (Т4) і трийодтироніну (Т3). Надлишок їх призводить до тиреотоксикозу.

Нефункціональні аденоми:

Нефункціональні аденоми гіпофіза не виділяють зайвих гормонів. Їх класифікують як аденоми, що не впливають на гормональний баланс організму. Однак їх величина може призводити до симптомів, таких як головний біль, погіршення зору, а також тиск на навколишні структури, включаючи оптичний нерв та гіпоталамус.

СИМПТОМИ АДЕНОМИ ГІПОФІЗА

Симптоми в залежності від типу аденоми

НЕФУНКЦІОНАЛЬНІ АДЕНОМИ можуть викликати симптоми через тиск на навколишні структури, такі як:  Головний біль: часті та інтенсивні головні болі можуть бути одним із перших симптомів.● Зниження гостроти зору: аденома здатна чинити тиск на оптичний нерв, що може спричинити розмите зображення або появу подвійного відображення в полі зору.● Ендокринні відхилення: виділення зайвих гормонів може призводити до різних ендокринних порушень, таких як нерегулярний менструальний цикл у жінок чи збільшення грудей.● Втома: коли рівень гормонів змінюється, може з'являтися постійне відчуття втоми.

ГОРМОНАЛЬНОАКТИВНІ АДЕНОМИ можуть включати наступні симптоми:● Підвищення рівнів пролактину: може призводити до нерегулярного менструального циклу та виділення молока з молочних залоз поза періодами годування дитини та безпліддя.● Виділення АКТГ (адренокортикотропного гормону) – це процес, який контролюється гіпофізом. АКТГ стимулює надниркові залози до вироблення кортизолу – гормону, що відповідає за регуляцію метаболізму, реакцію організму на стрес і запальні процеси. Надмірне або недостатнє виділення АКТГ може вказувати на порушення в роботі гіпофіза чи надниркових залоз, що може призвести до різних медичних станів, таких як синдром Кушинга ● Виділення надлишково зростаючого гормону: може спричинити акромегалію зі збільшенням окремих частин тіла.

Якщо ви помітили будь-які з описаних симптомів, не зволікайте, а звертайтеся за медичною допомогою. Запишіться на консультацію в наше відділення, де кваліфіковані фахівці допоможуть вам з точною діагностикою та ефективним лікуванням.

МЕТОДИ ДІАГНОСТИКИ АДЕНОМИ ГІПОФІЗА

Аденому гіпофіза може бути виявлена за допомогою наступних методів:

Магнітно-резонансна томографія (МРТ): Найефективніший метод візуалізації, що дозволяє чітко виявити наявність та розміри пухлини.
Комп'ютерна томографія (КТ): Використовується для отримання детальних зображень голови, але менш чутливий до пухлин, ніж МРТ.
Гормональні аналізи: Визначення рівня гормонів, які можуть вказувати на функціонування аденоми (наприклад, пролактину).
Офтальмологічні дослідження: Оцінка зору та стану зорових нервів, які можуть постраждати через тиск пухлини.
НАЙКРАЩИМ МЕТОДОМ ДІАГНОСТИКИ Є МРТ, ОСКІЛЬКИ ВОНО ЗАБЕЗПЕЧУЄ НАЙТОЧНІШУ ІНФОРМАЦІЮ ПРО НАЯВНІСТЬ АДЕНОМИ ГІПОФІЗА.

МРТ діагностика при аденомі гіпофіза

ЛІКУВАННЯ АДЕНОМИ ГІПОФІЗА

У рамках лікування аденоми гіпофіза можуть використовуватись різні методики:
1. КОНСЕРВАТИВНЕ ЛІКУВАННЯ АДЕНОМИ ГІПОФІЗА: включає в себе прийом ліків для зниження рівня гормонів та контролю росту аденоми. Це може бути ефективним для гормонально активних аденом, але ефективність може варіювати залежно від типу та розміру пухлини.
2. ХІРУРГІЧНЕ ВТРУЧАННЯ АДЕНОМИ ГІПОФІЗА: може бути рекомендоване в разі відсутності ефекту від консервативного лікування або у випадках, коли аденома велика та викликає тиск на оточуючі структури.
У нашій клініці ми використовуємо трансназальну операцію з видалення аденоми гіпофіза. Це спеціалізоване хірургічне втручання здійснюється через ніс з ендоскопічним доступом, що дозволяє лікарям видаляти пухлину з мінімальними травмами для пацієнта. Цей метод вважається основним варіантом лікування при втручаннях на гіпофізі в багатьох країнах Заходу завдяки своїй ефективності та безпеці.

Не маєте можливості приїхати до нас у відділення, але потрібна консультація нейрохірурга? Скористайтеся послугою ОНЛАЙН КОНСУЛЬТАЦІЇ від наших медичних експертів. Отримайте професійну медичну допомогу у зручний для Вас час та місці.

Момент з операції з трансназального видалення аденоми гіпофіза

КОЛИ ПОТРІБНА ОПЕРАЦІЯ ПРИ АДЕНОМІ ГІПОФІЗА?

Рішення про хірургічне видалення аденоми гіпофіза приймається з урахуванням кількох ключових факторів:
Розмір пухлини. Великі аденоми, що перевищують 10 мм у діаметрі (так звані макроаденоми), часто потребують хірургічного втручання через ризик здавлення сусідніх структур. Гормональна активність пухлини. Якщо аденома гіпофіза виробляє надмірну кількість гормонів (наприклад, пролактину, кортизолу чи гормону росту), і медикаментозна терапія не дає результатів, операція стає необхідною. Порушення зору. Коли пухлина здавлює зорові нерви або зорове перехрестя, це може спричинити зорові симптоми, такі як звуження полів зору або втрата його частини. У таких випадках видалення аденоми гіпофіза може допомогти відновити зорові функції. Симптоми, пов’язані з апоплексією гіпофіза. Крововилив у пухлину, який призводить до раптового головного болю, офтальмоплегії або втрати зору, є показанням для термінового хірургічного втручання.

Сучасна операція при аденомі гіпофіза виконується переважно ендоскопічним транссфеноїдальним доступом через носовий прохід. Цей підхід дозволяє мінімізувати травматизацію тканин, забезпечуючи швидке відновлення пацієнта. Завдяки ретельному видаленню пухлини вдається уникнути ускладнень, таких як лікворея чи пошкодження важливих структур, що оточують гіпофіз.

У нашому відділенні ендоназальної нейрохірургії такі операції виконуються з використанням обладнання, яке дозволяє проводити втручання з максимальною точністю. У нашому відділенні працюють найкращі нейрохірурги України, , які спеціалізуються на ендоскопічному лікуванні пухлин гіпофіза.

Порівняння методів лікування

Що кажуть дослідження?

У великому population-based дослідженні з Olmsted County з понад 400 випадків первинне лікування розподілилося так: 36% — спостереження, 37% — медикаментозна терапія, 27% — транссфеноїдальна резекція (операція). Це підкреслює, що не всі виявлені аденоми потребують негайної операції— вибір тактики залежить від розміру пухлини, гормональної активності і симптомів.

Пацієнти повинні дотримуватися рекомендацій лікаря та внести зміни в свій спосіб життя:

● Зміни в образі життя: Спрямовані на здоровий спосіб життя, включаючи збалансовану дієту та регулярну фізичну активність.● Регулярні медичні обстеження: Забезпечення регулярних візитів до лікаря для моніторингу рівнів гормонів та стану пухлини.● Важливість раннього виявлення та лікування: Розуміння симптомів та вчасне звернення до лікаря для ефективного лікування.

Можливі ускладнення в разі відсутності лікування аденоми гіпофіза:

● Гормональні порушення: Вплив на рівень гормонів може викликати різноманітні гормональні порушення.● Порушення зору: Тиск пухлини на оптичний нерв може призвести до порушень зору та навіть втрати зору.● Неврологічні ускладнення: Зростання пухлини може призвести до тиску на навколишні структури мозку, що може викликати неврологічні ускладнення.● Ендокринні проблеми: Може впливати на репродуктивне здоров'я, обмін речовин та рівень енергії.● Хронічні головні болі, втома та зміни в когнітивних функціях: Може проявлятися як хронічні головні болі, втома та зміни в когнітивних функціях.

ВИСНОВКИ ТА РЕКОМЕНДАЦІЇ

Аденома гіпофіза - серйозне захворювання, яке може суттєво впливати на якість життя. Вчасна діагностика та відповідне лікування визначають успішність управління цією хворобою. Комплексний підхід, що включає консервативне та хірургічне лікування, робить контроль над аденомою гіпофіза більш ефективним. Регулярний моніторинг та взаємодія з лікарем допомагають покращити якість життя пацієнтів.

Зробіть перший крок для збереження свого здоров'я!

Ваше здоров'я - наша головна турбота! Запрошуємо вас звернутися до нас у Клініку Ендоназальної Нейрохірургії основи черепа. Наші експерти готові надати вам найкращу допомогу.

Звертайтеся вже зараз та збережіть своє здоров'я!

Поширені запитання

Ми знаємо, що Ви маєте багато запитань до нас та ми спробуємо відповісти на найпоширеніші з них

  • Аденома гіпофіза може виникнути у будь-якому віці, але вона частіше діагностується у людей від 30 до 50 років.

  • Для визначення типу аденоми використовують лабораторні тести на рівень гормонів у крові та інструментальні методи, такі як МРТ та КТ головного мозку.

  • Лікування аденоми гіпофіза може включати консервативні методи (ліки для контролю гормонального вироблення) та хірургічне втручання, кожен з яких має свої переваги та ризики.

  • Наше відділення працює на базі Інституту нейрохірургії, який є державною установою. Тому основне забезпечення ендоскопічної операції на гіпофізі відбувається за рахунок держави.

    Разом із тим, у деяких випадках можливі додаткові витрати, пов’язані з необхідністю використання специфічних або імпортних витратних матеріалів, медикаментів, або проведенням додаткових обстежень, що не входять до стандартного державного пакета.

    Таким чином, основна частина операції фінансується державою, а додаткові витрати визначаються індивідуально — залежно від медичних показань та потреб конкретного пацієнта.

  • Так, повторне зростання аденоми гіпофіза можливе, хоча це трапляється не завжди. Ризик рецидиву залежить від типу пухлини, її розміру та способу лікування. Після операції, особливо якщо пухлину не вдалося повністю видалити, є ймовірність, що вона знову почне рости. Регулярне спостереження лікаря, включаючи МРТ та контроль рівня гормонів, допомагає вчасно виявити можливі зміни.

  • Так, багато пацієнтів після успішного лікування аденоми гіпофіза повертаються до звичайного життя. Але важливо враховувати рекомендації лікаря щодо регулярного контролю та взаємодії з лікарем.

  • Якщо аденома гіпофіза не зменшується після прийому медикаментів, важливо звернутися до лікаря для додаткової консультації. Лікар може призначити інші методи лікування, такі як хірургічне втручання або радіохірургію, залежно від розміру пухлини, її типу та інших факторів. Можливо, лікар також порекомендує змінити лікування або додати інші медикаменти для контролю гормонального рівня.

Відгуки наших пацієнтів

Марина

Доброго дня! Я мама Романчук Лізи. 25.01.2023 випадково на МРТ виявили у доньки аденому гіпофізу — це був справжній шок. На прийомі у Даневич Ліли Олександрівни ми одразу зрозуміли, що боятися нічого — нам допоможуть і ми не сам на сам із бідою. Лікар усе чітко пояснила, тому страх зник.13.02.2023 ми прибули на госпіталізацію, а 16.02.2023 відбулася операція. Ліза не боялася, довіряла лікарю та всій команді. Турбота і людяність були неймовірні — відчувалося, ніби це одна велика родина.Щороку приїздимо до Києва на контрольне МРТ. Хочу сказати головне — моїй дитині врятували життя. Дякуємо Даневич Лілі Олександрівні та всьому колективу!P.S. 10 років ми лікували ендокринне захворювання в іншій лікарні, і лише випадкове МРТ 25.01.2023 допомогло виявити справжню причину.З повагою, мама Лізи Романчук.

Березень 02 , 2026

Іван Солятецький

Доброго дня! Мене звати Іван. 06.10.2022 р. Мені була проведена операція по видаленню аденоми гіпофіза. Безмежно вдячний лікарям відділення ендоназальної нейрохірургії основи черепа. Гук Микола Олександрович , Українець Олексій Валерійович, Соловей Мар'яна Любомирівна. Висловлюю велику подяку лікарям, та всьому медичному персоналу за надану мені медичну допомогу. Велике дякую вам за вашу нелегку працю.

Лютий 18 , 2026

Світлана

Коли приходить хвороба, відчуваєш страх, недовіру, відчай… Багато чого не розумієш, не усвідомлюєш, місцями навіть не чуєш, наче без тями. Хочу залишити свій відгук про прекрасних людей, які працюють тут, про дивовижних лікарів, які роблять неймовірні речі, з якими не страшно, і яким точно варто довіряти, бо вони роблять неможливе! Гук Олександр Миколайович, дякуємо, що прийняли, підтримали, допомогли морально і з швидкою 🙏 Все дуже оперативно! Даневич Ліла Олександрівна — золота людина, справжній професіонал, лікар від Бога! Ви чудова, прекрасна і найкраща! Ви наша рятівниця 🫂🥹 Я просто не знаю, як би я без Вас ❤️ Дуже щиро вдячні Вам та всій команді лікарів! Бережіть себе, будь ласка — Ви творите чудеса і робите неймовірне!

Лютий 17 , 2026

ЮЛІЯ ШАМРАЙ

Будь ласка оприлюдніть мій відгук. Заздалегідь Вам вдячна) Висловлюю слова щирої подяки лікарям відділення ендоназальної нейрохірургії основи черепа ГУКУ Миколі Олександровичу, ЧУКОВУ Андрію Андрійовичу, СОЛОВЕЙ Мар’яні Любомирівні та всьому медичному персоналу за високий професіоналізм та майстерність, за надану медичну допомогу, за врятоване життя мого чоловіка.
Особиста безмежна подяка та низький уклін ЧУКОВУ Андрію Андрійовичу, що був завжди поряд у важкі хвилини та дні для нашої родини, за чуйність, турботу, уважність, зусилля та старанність. Ви - взірець справжнього Лікаря, відмінний спеціаліст своєї справи, і я дякую долі, що саме Ви стали нашим лікарем.
Від всієї душі бажаю всій команді відділення терпіння, довгих років бездоганної діяльності, швидкого одужання пацієнтів та щастя в особистому житті.
Нам всім мирного неба, світлих надій, упевненості у завтрашньому дні.

Січень 29 , 2025

МИХАЙЛО

Висловлюю велику подяку Гук Олександру Миколайовичу, Гук Миколі Олександровичу, Чукову Андрію Андрійовичу та усій команді досвідчених спеціалістів з великої літри, які провели найскладнішу операцію по видаленню менінгіоми великих розмірів у моєї матері. Ви не тільки позбавили її від головного болю та оніміння в нозі. Ви врятували їй життя! Дякую Вам, моя мама продовжує жити, ходить та радіє кожному дню без головного болю! Хочу подякувати всьому медичному персоналу за турботу та увагу! Дай Вам Бог всім здоров'я та добробуту!

Травень 29 , 2020

ЛАРИСА

24 травня 2021 року проведена операція по видаленню аденоми гіпофіза. Висловлюю свою подяку Гук Миколі Олександровичу та його команді. Чудові лікарі та уважні люди! Хочу відмітити роботу нейрохірурга Бандривського Михайла Борисовича, не дивлячись на молодий вік, дуже впевнений та кваліфікований лікар, що турбується про своїх пацієнтів. В період реабілітації відповідають на питання, що виникають в період післяопераційного відновлення. Завжди можна зв'язатися в телефонному режимі. Вже проведена перша консультація після операції, все добре! І все це завдяки досвіду та работі команди Миколи Олександровича! Велике Вам ДЯКУЮ! Успіхів Вам у роботі! Вдячна усьому медичному персоналу відділення за чудову роботута увагу!

Липень 14, 2021

СЕРГІЙ

Велика подяка Гук Олександру Миколайовичу та усій команді лікарів, за професійність, увагу та чуйне ставлення під час двох операційних втручань у найскладніший час нашої країни. Після операцій було врятовано моє життя в прямому значенні цього слова. Було проведено складну багатогодинну операцію. Я вдячний професійній роботі всьому медичному персоналу. Завдяки вам, я знову можу повноцінно жити.

Жовтень 08, 2022

Виникли питання?

Заповніть форму нижче і ми зв'яжемося з вами найближчим часом 


Ми надамо Вам відповідь в найкоротший термін

Can't send form

Please try again later.

Made with