МАКРОАДЕНОМА ГІПОФІЗА: СИМПТОМИ, ДІАГНОСТИКА ТА ЛІКУВАННЯ

Короткий огляд гіпофіза як центрального органу ендокринної системи

ГІПОФІЗ, або нижній мозковий придаток, є невеликою залозою, розташованою в основі мозку. Він відіграє ключову роль у регуляції ендокринної системи, контролюючи функції інших залоз внутрішньої секреції, таких як щитоподібна залоза, наднирники та статеві залози. Гіпофіз складається з передньої (аденогіпофіз) та задньої (нейрогіпофіз) частин, кожна з яких виробляє специфічні гормони, що впливають на ріст, метаболізм, репродукцію та інші важливі процеси в організмі.

ВИЗНАЧЕННЯ ТА КЛАСИФІКАЦІЯ АДЕНОМИ ГІПОФІЗА

Аденоми гіпофіза це доброякісні пухлини передньої частки гіпофіза, які можуть впливати на вироблення гормонів та здавлювати сусідні структури мозку. Одна з основних класифікацій цих новоутворень ґрунтується на їх розмірах, що має важливе клінічне значення.

Аденома гіпофіза

Аденома гіпофіза велетенських розмірів

Класифікація за розміром:

Мікроаденоми (пухлини діаметром менше 10 мм) - зазвичай не викликають значного механічного тиску на оточуючі тканини, тому їх симптоми часто обмежуються лише гормональними порушеннями.
Багато мікроаденом виявляються випадково під час МРТ головного мозку, оскільки вони можуть не спричиняти жодних виражених симптомів.
Макроаденоми (пухлини діаметром понад 10 мм) - мають набагато більший вплив на організм, оскільки здатні тиснути на сусідні нервові та судинні структури, зокрема на зоровий перехрест (хіазму), гіпоталамус, стовбур мозку.
Такі пухлини можуть спричиняти значні неврологічні та офтальмологічні симптоми, що робить їх діагностику та лікування пріоритетним завданням.

Аденоми гіпофіза становлять близько 10-15% усіх внутрішньочерепних пухлин. Серед них макроаденоми зустрічаються частіше, ніж мікроаденоми, що пов'язано з їх більш вираженими клінічними проявами, які спонукають пацієнтів звертатися за медичною допомогою.

Чому розмір пухлини має значення?

Класифікація аденом гіпофіза за розміром відіграє ключову роль у виборі тактики лікування та прогнозуванні можливих ускладнень. Чим більша пухлина, тим вищий ризик здавлення навколишніх структур головного мозку та серйозних ендокринних порушень.

ПРИЧИНИ ТА ФАКТОРИ РИЗИКУ

1. Генетична схильністьДослідження показують, що деякі люди мають спадкову схильність до утворення аденом гіпофіза. Якщо в сімейному анамнезі були випадки ендокринних пухлин, ризик розвитку макроаденоми підвищується.
2. Гормональний дисбалансГіпофіз контролює рівень гормонів у всьому організмі. Якщо відбувається надлишкова стимуляція клітин гіпофіза, це може спровокувати їхній безконтрольний ріст і утворення пухлини.
Можливі тригери:● Підвищений рівень естрогену (наприклад, при прийомі гормональних препаратів).● Порушення роботи гіпоталамуса (який регулює функції гіпофіза).● Тривалий хронічний стрес, що впливає на гормональну систему.
3. Травми голови та нейроінфекціїТравматичні ушкодження мозку або запальні процеси (наприклад, менінгіт чи енцефаліт) можуть порушувати нормальну роботу гіпофіза. Це може призводити до надмірного розростання клітин і появи пухлини.
4. Радіаційний вплив та екологічні факториВплив іонізуючого випромінювання або токсичних речовин на організм може сприяти мутаціям у клітинах гіпофіза. Люди, які живуть у зонах із підвищеним рівнем забруднення або працюють з хімічними речовинами, мають вищий ризик ендокринних порушень.
5. Неправильний спосіб життяНезбалансоване харчування, малорухливий спосіб життя, куріння та надмірне вживання алкоголю можуть призводити до порушень гормонального балансу, що, у свою чергу, підвищує ризик розвитку пухлин гіпофіза.
Що може сприяти розвитку макроаденоми?● Ожиріння та інсулінорезистентність.● Дефіцит вітаміну D.● Хронічне недосипання.
Макроаденома гіпофіза може розвинутися через поєднання генетичних, гормональних та зовнішніх факторів. Хоча неможливо повністю запобігти її виникненню, контроль гормонального фону, здоровий спосіб життя та регулярні медичні обстеження допоможуть знизити ризик захворювання.

СИМПТОМИ МАКРОАДЕНОМИ ГІПОФІЗА

Неврологічні прояви:● Головний біль ● Проблеми з координацією та пам’яттю ● Запаморочення, нудот
Офтальмологічні симптоми: ● Втрата периферичного зору ● Диплопія (двоїння в очах) ● Повна втрата зору
Ендокринні порушення: Залежно від типу гормонально-активної макроаденоми, можливі такі прояви:● Пролактинома – викликає гіперпролактинемію, що призводить до порушення менструального циклу в жінок та зниження лібідо у чоловіків.● Соматотропінома – надлишок гормону росту викликає акромегалію у дорослих (збільшення кистей, стоп, зміни обличчя).● Кортікотропінома – спричиняє синдром Кушинга (ожиріння, гіпертонія, слабкість м’язів).● Тіреотропінома – веде до гіпертиреозу (тремор, пітливість, тахікардія).

макроаденома гіпофіза операційна

Якщо ви помітили будь-які з описаних симптомів, не зволікайте, а звертайтеся за медичною допомогою. Запишіться на консультацію в наше відділення, де кваліфіковані фахівці допоможуть вам з точною діагностикою та ефективним лікуванням.

МЕТОДИ ДІАГНОСТИКИ МАКРОАДЕНОМИ

Інструментальні методи● МРТ головного мозку – найінформативніший метод, що дозволяє візуалізувати розмір, розташування та поширеність пухлини.● КТ головного мозку – використовується при неможливості проведення МРТ або для деталізації уражень кісткових структур.● Офтальмологічні тести – перевірка гостроти зору та полів зору для виявлення компресії зорового перехрестя.
Лабораторні дослідження● Гормональний аналіз крові (пролактин, кортизол, ТТГ, СТГ, АКТГ).● Тести на функціональність наднирників та щитоподібної залози. 

ЛІКУВАННЯ МАКРОАДЕНОМИ ГІПОФІЗА

Лікування макроаденоми гіпофіза залежить від розміру пухлини, її гормональної активності та ступеня компресії навколишніх структур. Основними методами терапії є хірургічне втручання, медикаментозне лікування та променева терапія.
Медикаментозна терапія У деяких випадках макроаденоми можуть реагувати на гормональні препарати, які допомагають зменшити їх розмір або контролювати секрецію гормонів.
Хірургічне лікування  Ендоскопічне ендоназальне видалення пухлини – сучасний стандарт лікування макроаденоми гіпофыза. Операція з видалення макроаденоми проводиться через носові ходи за допомогою ендоскопа, що дозволяє видалити пухлину без розрізів на голові. У нашій Клініці ендоназальної нейрохірургії при Інституті нейрохірургії постійно проводяться операції з видалення макроаденом гіпофіза за допомогою сучасних ендоскопічних методик. Це дозволяє пацієнтам отримати високоякісне лікування з мінімальним ризиком ускладнень та швидким відновленням.
Звертаємо вашу увагу, що наша клініка є частиною державного Інституту нейрохірургії, що забезпечується за рахунок державного фінансування, що дозволяє нам надавати високоякісне медичне обслуговування за доступними цінами для всіх пацієнтів.
Переваги методу:● Мінімальна травматичність● Швидке відновлення● Зменшення ризику ускладнень Променева терапія Якщо хірургічне втручання неможливе або пухлина частково залишилася після операції, застосовується радіохірургія.

ВИСНОВКИ ТА РЕКОМЕНДАЦІЇ

Макроаденома гіпофіза — це серйозне захворювання, яке може суттєво впливати на гормональний баланс організму та загальний стан пацієнта. Вчасна діагностика та правильне лікування є ключовими для зменшення ризиків ускладнень і покращення якості життя хворих. Застосування сучасних методів діагностики, таких як МРТ та гормональні тести, дозволяє точно виявити наявність пухлини та її вплив на організм. Лікування макроаденоми включає як медикаментозну терапію, так і хірургічне втручання, в залежності від типу пухлини і її розміру. Завдяки інноваційним методам лікування та підтримці кваліфікованих фахівців, пацієнти можуть досягти значних покращень і повернутися до нормального життя.

Зробіть перший крок для збереження свого здоров'я!

Ваше здоров'я - наша головна турбота! Запрошуємо вас звернутися до нас у Клініку Ендоназальної Нейрохірургії основи черепа. Наші експерти готові надати вам найкращу допомогу.

Звертайтеся вже зараз та збережіть своє здоров'я!

Поширені запитання

Ми знаємо, що Ви маєте багато запитань до нас та ми спробуємо відповісти на найпоширеніші з них

  • Які можливі ускладнення після операції з видалення макроаденоми?

    Після операції з видалення макроаденоми гіпофіза можуть виникати різноманітні ускладнення. - назальна лікворея, коли спинномозкова рідина витікає через носові ходи, що зазвичай можна успішно лікувати- менінгіт, який може розвинутися через інфекцію під час операції чи після неї, але це дуже рідко, і за умови своєчасного лікування інфекція добре піддається терапії.- існує ризик порушень зору, якщо пухлина знаходилася поруч із зоровими нервами, але такі випадки не є поширеними.У деяких пацієнтів можуть виникати тимчасові гормональні зміни, які легко коригуються за допомогою лікування.

    Інші можливі ускладнення — це незначні головні болі, що зазвичай проходять через деякий час, та тимчасові порушення смаку або запаху. Іноді після операції пацієнти можуть відчувати психологічний стрес, що є нормальною реакцією на будь-яке хірургічне втручання. Важливо пам'ятати, що всі ці ускладнення можна контролювати, і вони не є серйозною загрозою для здоров’я, якщо своєчасно звертатися до лікаря та дотримуватися рекомендацій.

  • Чи можуть вагітність і пологи вплинути на макроаденому гіпофіза?

    Вагітність може вплинути на макроаденому гіпофіза, особливо якщо пухлина гормонально активна. Гормональні зміни під час вагітності можуть спричинити збільшення пухлини, що може негативно вплинути на здоров’я матері та дитини. Тому важливо обговорити з лікарем можливі ризики перед зачаттям і пройти обстеження, щоб визначити оптимальний підхід до лікування.

  • Як макроаденома гіпофіза може вплинути на психічне здоров'я?

    Макроаденома гіпофіза може впливати на психічне здоров'я через порушення гормонального балансу, що може призвести до змін настрою, депресії, тривожності або зниження когнітивних функцій. Ці симптоми часто виникають через надмірне чи недостатнє вироблення певних гормонів, зокрема пролактину або кортизолу. Важливо звернутися до психолога або психотерапевта для корекції цих порушень.

  • Як макроаденома може впливати на зір і чи можна запобігти цьому?

    Макроаденома гіпофіза, особливо велика пухлина, може здавлювати зорові нерви, що призводить до порушень зору, таких як зниження гостроти зору або проблеми з периферійним зором. Важливо, щоб пацієнти, які мають макроаденому, регулярно перевіряли зір і консультувалися з офтальмологом. Хірургічне втручання для видалення пухлини може допомогти зупинити прогресування порушень зору.

  • Чи є ризик того, що пухлина може повернутися після операції?

    Так, є ризик того, що макроаденома може повернутися після операції. Це залежить від кількох факторів, таких як повнота видалення пухлини, її тип, розмір та розташування. У деяких випадках навіть після ретельного хірургічного втручання можуть залишатися мікроскопічні клітини пухлини, що можуть спричинити її рецидив. Важливо проходити регулярні обстеження після операції, зокрема МРТ, для раннього виявлення будь-яких змін.

Виникли питання?

Заповніть форму нижче і ми зв'яжемося з вами найближчим часом 


Ми надамо Вам відповідь в найкоротший термін

Can't send form.

Please try again later.

Made with