Ми надамо Вам відповідь в найкоротший термін
Київ 04050, вул. Платона Майбороди 32, 5 корпус, 4 поверх, 402 кабінет
E-mail: moc.liamg%40viyk.ofni.amoneda
АКРОМЕГАЛІЯ: ЯК НЕ ПРОПУСТИТИ ХВОРОБУ, ЯКА ЗМІНЮЄ ЗОВНІШНІСТЬ РОКАМИ
02.05.2025
Лікар нейрохірург відділення ендоназальної нейрохірургії
Акромегалія - це хронічне ендокринне захворювання, яке виникає через надмірне вироблення гормону росту (СТГ) гіпофізом. У 99% випадків причиною є доброякісна пухлина гіпофіза - соматотропінома. Хвороба розвивається повільно, часто роками залишаючись непоміченою, і діагностується в середньому через 7-10 років після появи перших симптомів.
Пік захворюваності - вік від 40 до 50 років, однаково часто у чоловіків і жінок.
Чому акромегалію так важко помітити самостійно
Зміни при акромегалії відбуваються настільки поступово, що пацієнти їх не помічають. Перші ознаки зазвичай бачать не самі хворі, а їхнє оточення - або самі пацієнти, переглядаючи старі фотографії.
Саме тому важливо час від часу порівнювати свою зовнішність на знімках з різницею у 3-5 років. Зміна форми обличчя, збільшення розміру взуття або кілець - це сигнали, які варто перевірити.
Симптоми акромегалії: на що звертати увагу
Симптоми умовно поділяють на зовнішні зміни та системні порушення.
Зовнішні зміни:
● Збільшення носа, підборіддя, губ, надбрівних дуг● Укрупнення рук і ніг (взуття стає тісним, кільця не налазять)● Розходження зубів, порушення прикусу, виступ нижньої щелепи● Огрубіння рис обличчя, поглиблення носо-губних складок● Збільшення язика (макроглосія), огрубіння голосу
Системні порушення:
● Надмірна пітливість (гіпергідроз)● Постійний головний біль● Біль у суглобах, ранній остеоартроз● Оніміння пальців рук, особливо вночі (карпальний тунельний синдром)● Апное сну - зупинки дихання під час сну● Зниження гостроти зору або звуження полів зору● Порушення менструального циклу у жінок, зниження потенції у чоловіків● Артеріальна гіпертензія, інсулінорезистентність
Ускладнення при відсутності лікування:
● Цукровий діабет● Серцева недостатність, кардіоміопатія● Аденоматозні поліпи товстої кишки● Стиснення зорових нервів з втратою зору● Гіпопітуїтаризм (недостатність гіпофіза)
Приховані зміни
Симптоми акромегалії можуть бути настільки поступовими, що пацієнти не завжди звертають на них увагу. Наприклад, жінка, про яку йдеться в статті «Жінка виявила приховану пухлину, переглядаючи старі знімки», помітила зміни у своїй зовнішності на старих фотографіях. Ці зміни можуть бути настільки незначними, що проходять непоміченими протягом років. Наприклад, збільшення щелепи або зміна форми носа можуть бути симптомами серйозного захворювання, яке потребує термінового лікування.
Такі деталі можуть бути легко пропущені при звичайному огляді, тому важливо переглядати старі фотографії та звертати увагу на прогресуючі зміни.
Завершальні думки
Акромегалія добре піддається лікуванню - за умови, що діагноз поставлений вчасно. При мікроаденомі трансназальна операція дає ремісію у 80-85% випадків. Навіть при макроаденомі комбінація хірургії і медикаментозної терапії дозволяє контролювати хворобу і зберегти якість життя.
Головна перешкода - не складність лікування, а пізня діагностика. Якщо ви або ваші близькі помічаєте поступові зміни зовнішності, збільшення розміру взуття або рук, постійний головний біль - це привід звернутись до ендокринолога або нейрохірурга, не відкладаючи.
Поширені запитання
Ми знаємо, що Ви маєте багато запитань до нас, ми спробуємо відповісти на ті, які турбують Вас найбільше
Як довго розвивається акромегалія до діагнозу?
В середньому 7-10 років. Симптоми настільки поступові, що більшість пацієнтів не звертають уваги на зміни зовнішності до тих пір, поки вони не стають очевидними для оточуючих.
Чи можна вилікувати акромегалію повністю?
Так, при мікроаденомах (до 1 см) трансназальна операція дозволяє досягти повної ремісії у більшості випадків. При макроаденомах може знадобитись комбіноване лікування.
Який аналіз підтверджує акромегалію?
Основний скринінговий тест - рівень ІФР-1 у крові. Для підтвердження проводять глюкозотолерантний тест з визначенням СТГ.
Чи є акромегалія спадковою хворобою?
Ні, акромегалія не є спадковим захворюванням. Вона виникає через спонтанне утворення аденоми гіпофіза.
Відгуки наших пацієнтів
Виникли питання?
Заповніть форму нижче і ми зв'яжемося з вами найближчим часом