Акромегалія — це рідкісне ендокринне захворювання, яке виникає внаслідок надмірного вироблення гормону росту (GH) гіпофізом, що призводить до збільшення кісток і м'яких тканин в організмі. Хоча акромегалія є відносно рідкісним захворюванням, вона має серйозний вплив на якість життя пацієнтів, зокрема через її вплив на зовнішній вигляд, функції органів та загальний метаболізм.

ВИЗНАЧЕННЯ ДІАБЕТУ ТА ЙОГО ОСНОВНІ ТИПИ

Діабет — це хронічне захворювання, що характеризується підвищеним рівнем цукру (глюкози) в крові. Це відбувається через проблеми з виробленням або використанням інсуліну, гормону, який регулює рівень глюкози в крові. Існує кілька основних типів діабету, кожен з яких має свої особливості та причини розвитку:● Діабет 1 типу: Аутоімунне захворювання, при якому імунна система атакує і руйнує бета-клітини підшлункової залози, що виробляють інсулін. Це призводить до абсолютної недостатності інсуліну. Пацієнти з діабетом 1 типу потребують інсулінотерапії протягом усього життя.● Діабет 2 типу: Характеризується інсулінорезистентністю, при якій клітини організму не реагують належним чином на інсулін, а також зменшенням вироблення інсуліну з часом. Цей тип діабету часто розвивається у дорослому віці і може бути пов'язаний із факторами способу життя, такими як ожиріння і недостатня фізична активність.● Гестаційний діабет: Розвивається під час вагітності і зазвичай зникає після пологів, але може підвищити ризик розвитку діабету 2 типу у майбутньому. Цей тип діабету виникає через гормональні зміни, які впливають на метаболізм глюкози.

МЕХАНІЗМИ ЗВ'ЯЗКУ МІЖ АКРОМЕГАЛІЄЮ ТА ДІАБЕТОМ

Вплив підвищеного рівня гормону росту (GH) на метаболізм глюкозиГормон росту (GH) грає ключову роль у регуляції росту і розвитку організму. Однак його надмірне вироблення, як це відбувається при акромегалії, може негативно вплинути на метаболізм глюкози. Підвищений рівень GH спричиняє збільшення продукції глюкози в печінці і знижує здатність тканин до поглинання глюкози. Це призводить до підвищення рівня цукру в крові і може сприяти розвитку інсулінорезистентності.Вплив GH на метаболізм глюкози також проявляється через його ефект на периферичну чутливість до інсуліну. Підвищений рівень GH знижує чутливість тканин до інсуліну, що ускладнює процес поглинання глюкози клітинами і веде до гіперглікемії.
Роль інсуліноподібного фактора росту 1 (IGF-1) у розвитку інсулінорезистентностіІнсуліноподібний фактор росту 1 (IGF-1) є важливим регулятором росту і метаболізму. Він відіграє ключову роль у відповіді організму на гормон росту і має аналогічні ефекти до інсуліну, включаючи вплив на метаболізм глюкози. Підвищені рівні IGF-1, які зазвичай спостерігаються при акромегалії, можуть сприяти розвитку інсулінорезистентності.IGF-1 стимулює глюконеогенез в печінці та знижує ефективність інсуліну, що призводить до підвищення рівня цукру в крові. Інсулінорезистентність викликана збільшенням IGF-1 та підвищеним рівнем GH, що створює складні метаболічні умови.
Інсулінорезистентність і її вплив на рівень цукру в кровіІнсулінорезистентність є станом, при якому клітини організму стають менш чутливими до дії інсуліну. Це призводить до порушення регуляції рівня глюкози в крові, оскільки інсулін не може ефективно переносити глюкозу з крові в клітини. В результаті, рівень цукру в крові підвищується, що може призвести до розвитку діабету 2 типу.При акромегалії інсулінорезистентність є поширеним ускладненням через вплив підвищених рівнів GH і IGF-1. Це ускладнює контроль над рівнем цукру в крові і збільшує ризик розвитку діабету у пацієнтів з акромегалією.

ДІАГНОСТИКА ДІАБЕТУ ПРИ АКРОМЕГАЛІЇ

Методи моніторингу рівня глюкози в кровіМоніторинг рівня глюкози є критично важливим для виявлення діабету у пацієнтів з акромегалією. Основні методи включають: